PERTUSIS – AKTUELNA SITUACIJA
DOI:
https://doi.org/10.46793/PP240301017OKljučne reči:
Pertusis, veliki kašalj, epidemija, vakcinacija, odojčadApstrakt
Pertusis, ili veliki kašalj, je zarazna akutna respiratorna infekcija uzrokovana bakterijom Bordetella pertussis. Pre uvođenja imunizacije pertusis je bio jedan od najčešćih infektivnih uzroka obolevanja i smrti. Iako je vakcinacija značajno smanjila incidencu obolevanja, patogen i dalje cirkuliše u populaciji s cikličnim porastom broja obolelih. Nedavni podaci iz Servisa javnog zdravlja Batut za teritoriju Republike Srbije otkrivaju značajan porast slučajeva pertusisa u poslednjih godinu dana, što zahteva pažljiviju analizu trenutne epidemije. Cilj naše studije je detaljno prikazivanje aktuelne epidemiološke situacije vezane za obolevanje od pertusisa uz analizu pacijenata hospitalizovanih u Bolnici za dečje plućne bolesti i tuberkulozu KBC „Dr Dragiša Mišović“ u periodu od avgusta 2023. do ferbuara 2024. godine kod kojih je laboratorijski potvrđena infekcija B. Pertussis. U navedenom periodu, hospitalizovano je 23 pacijenta sa potvrđenom infekcijom B. Pertussis. Laboratorijski metod za izolovanje bakterije je nazofaringealni bris koji je poslat na PCR analizu. Prosečna starost hospitalizovane dece iznosila je 4,6 meseci, pri čemu je najveći broj hospitalizovane dece bio uzrasta od 2 meseca. Najmlađa deca bila su uzrasta 1 mesec, dok je najstariji pacijent bio uzrasta 35 meseci. Infekcija B. Pertussis potvrđena je kod dece koja ili nisu bila vakcinisana ili su zbog uzrasta bila nepotpuno vakcinisana. Najčešće udružena stanja uz infekciju B. Pertussis bila su Bronchiolitis acuta i Pneumonia, dok je kod dvoje ispitanika izolovan i SARS COV-2 virus. Na osnovu rezultata naše analize i podataka iz literature, primećujemo porast broja obolelih od pertusisa. Iako je vakcinacija značajno doprinela smanjenju incidencije obolevanja od pertusisa, ova analiza ukazuje na izazove i potrebu za daljim praćenjem epidemiološke situacije. Osim toga, važno je razmotriti faktore koji doprinose ponovnom izbijanju epidemije kako bi se razvile efikasnije strategije kontrole i prevencije bolesti.
Reference
Halperin SA. Pertussis and other Bordetella infections. In: Kasper DL, Fauci AS, editors. Harrison’s Infectious Diseases. New York: The McGraw-Hill Companies; 2010. p. 487–492
Decker MD, Edwards KM. Pertussis (Whooping Cough). J Infect Dis. 2021; (1), 224:S310–20. PMID: 34590129; doi: 10.1093/infdis/jiaa469
Van der Zee A, Schellekens JFP, Mooi FR. Laboratory diagnosis of pertussis. Clin Microbiol Rev. 2015; 28(4):1005–26. PMID: 26354823; doi: 10.1128/CMR.00031-15
Weaver KL, Blackwood CB, Horspool AM, et al. Long-Term Analysis of Pertussis Vaccine Immunity to Identify Potential Markers of Vaccine-Induced Memory Associated With Whole Cell But Not Acellular Pertussis Immunization in Mice. Front Immunol. 2022; (8), 13. PMID: 35211125; doi: 10.3389/fimmu.2022.838504
Gradski zavod za javno zdravlje Beograd. Kalendar imunizacije (Internet). (Feb 2024). Dostupno na: https://www.zdravlje.org.rs/files/kalendar%20vakcinacije/kalendar_vakcinacije_2022.pdf
De Greeff SC, Mooi FR, Westerhof A, et al. Pertussis disease burden in the household: How to protect young infants. Clin Infect Dis. 2010; 50(10):1339–45. PMID: 20370464; doi: 10.1086/652281
Institut za javno zdravlje Srbije “Dr Milan Jovanović Batut”. Izvеštај о еpidеmiоlоšкој situаciјi pеrtusisа nа tеritоriјi Rеpubliке Srbiје u 2024. gоdini zакljučnо sа 18.2.2024. gоdinе (Internet). (Feb 2024). Dostupno na: https://www.batut.org.rs/index.php?content=2775
Wrotek A, Czajkowska M, Jackowska T. Seasonality of Respiratory Syncytial Virus Hospitalization. In: Pokorski M, editor. Health and Medicine. Advances in Experimental Medicine and Biology. Springer, Cham; 2020. p. 1279. https://doi.org/10.1007/5584_2020_503
Maitre G, Schaffner D, Natterer J, et al. Leukemoid Reaction in Infant Pertussis: Is There a Place for Hydroxyurea? A Case Report. Front Pediatr. 2018; 6:261. doi: 10.3389/fped.2018.00261. PMID: 30356838
Gradski zavod za javno zdravlje Beograd. Veliki kasalj (Internet). (Feb 2024). Dostupno na: https://www.zdravlje.org.rs/index.php/aktuelne-vesti/1259-veliki-kasalj-2023
Domenech de Cellès M, Magpantay FM, King AA, Rohani P. The pertussis enigma: reconciling epidemiology, immunology and evolution. Proc Biol Sci. 2016;283(1822):20152309. doi: 10.1098/rspb.2015.2309. PMID: 26763701; PMCID: PMC4721090
Smallridge WE, Rolin OY, Jacobs NT, Harvill ET. Different effects of whole-cell and acellular vaccines on Bordetella transmission. J Infect Dis. 2014;209(12):1981–8. PMID: 24443545; doi: 10.1093/infdis/jiu030
Bertilone C, Wallace T, Selvey LA. Finding the 'who' in whooping cough: vaccinated siblings are important pertussis sources in infants 6 months of age and under. Commun Dis Intell Q Rep. 2014;38(3):E195-200. PMID: 25391405
Bernstein H, McNally VV. Pertussis Vaccination-A Critical Priority for Us All. JAMA Netw Open. 2021;4(8):e2119365. PMID: 34374776; doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.19365
Agrawal A, Singh S, Kolhapure S, Kandeil W, Pai R, Singhal T. Neonatal Pertussis, an Under-Recognized Health Burden and Rationale for Maternal Immunization: A Systematic Review of South and South-East Asian Countries. Infect Dis Ther. 2019;8(2):139-153. doi: 10.1007/s40121-019-0245-2. Epub 2019 May 3. PMID: 31054089
Centers for Disease Control and Prevention. Get a Whooping Cough Vaccine During Each Pregnancy (Internet). (Feb 2024). Dostupno na: https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html
Paragraf. Pravilnik o programu obavezne i preporučene imunizacije stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti (Internet). (Feb 2024). Dostupno na: https://www.paragraf.rs/propisi/pravilnik-o-programu-obavezne-i-preporucene-imunizacije-stanovnistva-protiv-odredjenih-zaraznih-bolesti.html