BRONHOPULMONALANA DISPLAZIJA, HRONIČNA PLUĆNA BOLEST PREVREMENO ROĐENOG DETETA
Ključne reči:
ekstremno prevremeno rođena deca, respiratorna potpora, surfaktantApstrakt
Bronhopulmonalna displazija (BPD) je hronična plućna bolest novorođenčadi, rođene pre 37. nedelje gestacije, i najčešća je komplikacija kod ekstremno nezrele novorođenčadi i, mlađe od 28. nedelje gestacijske starosti. Prevremeno rođenje samo po sebi ima veliki negativan uticaj na razvoj pluća , postoji visok rizik za razvoj hroničnih respiratornih bolesti, kao i visok rizik od smrti u neonatalnom uzrastu. Bronhopulmonalna displazija se javlja kada je proces alveolarizacije, krajnja faza razvoja pluća, poremećen prevremenim porođajem. Sva ekstremno nezrela novorođenčad zahtevaju neku vrstu respiratorne podrške, ranu intervenciju i primenu različitih tehnika invazivne i neinvazivne mehaničke ventilacije u jedinicama neonatalne intenzivne nege. Surfaktant se primenjuje kao rana ili kasna terapija u nekoliko tehnika. Ove tehnike uključuju instilaciju surfaktanta pomoću tankog katetera sa prvim udisajem, postupak intubacija-surfaktant-extubacija (INSURE), tehnikom manje invazivne administracije surfaktanta (LISA), korišćenjem laringealne maske (LMA) ili nebulizacijom. Postoji veliki napredak u neonatalnoj respiratornoj potpori ali velika je potreba za daljim istraživanjem postojećih respiratornih modaliteta za podršku izuzetno prevremeno rođenoj novorođenčadi kako bi se sprečio razvoj hroničnih respiratornih bolesti.
Reference
European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome - 2019 Update. David G Sweet , Virgilio Carnielli, Gorm Greisen, Mikko Hallman, Eren Ozek , Arjan Te Pas, Richard Plavka, Charles C Roehr, Ola D Saugstad, Umberto Simeoni, Christian P Speer, Maximo Vento, Gerhard H A Visser, Henry L Halliday. Neonatology. 2019;115(4):432-450. doi: 10.1159/000499361.
Association of Noninvasive Ventilation Strategies With Mortality and Bronchopulmonary Dysplasia Among Preterm Infants; a systematic review and meta-analysis.Tetsuya Isayama, MD, MSc, Hiroko Iwami, MD; Sarah McDonald, MD, FRCSC, MSc; et al.JAMA. 2016;316(6):611-624. doi:10.1001/jama.2016.10708.
Comparative efficacy of methods for surfactant administration: a network meta-analysis. Ioannis Bellos , Georgia Fitrou , Raffaella Panza , Aakash Pandita.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2021 Sep;106(5):474-487. doi: 10.1136/archdischild-2020-319763. Epub 2021 Jan 15.
Avoidance of mechanical ventilation by surfactant treatment of spontaneously breathing preterm infants (AMV): an open-label, randomised, controlled trial. Wolfgang Göpel, Angela Kribs, Andreas Ziegler, Reinhard Laux, Thomas Hoehn, Christian Wieg, Jens Siegel, Stefan Avenarius, Axel von der Wense, Matthias Vochem, Peter Groneck, Ursula Weller, Jens Möller, Christoph Härtel, Sebastian Haller, Bernhard Roth, Egbert Herting, German Neonatal Network. Lancet.2011 Nov 5;378(9803):1627-34. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60986-0. Epub 2011 Sep 29.
Minimally Invasive Surfactant Therapy to Prevent Bronchopulmonary Dysplasia in Extremely Preterm Infants, Tetsuya Isayama, MD, MSc, PhD, JAMA. 2021; 326(24):2475-2476. doi:10.1001/jama.2021.21667.
Roberts K, Stepanovich G, Bhatt-Mehta V, Donn SM. New Pharmacologic Approaches to Bronchopulmonary Dysplasia. J Exp Pharmacol. 2021 Mar 25;13:377-396. doi: 10.2147/JEP.S262350. PMID: 33790663; PMCID: PMC8006962.
Nascimento CP, Maia LP, Alves PT, Paula AT, Cunha Junior JP, Abdallah VOS, Ferreira DMLM, Goulart LR, Azevedo VMGO. Invasive mechanical ventilation and biomarkers as predictors of bronchopulmonary dysplasia in preterm infants. J Pediatr (Rio J). 2021 May-Jun;97(3):280-286. doi: 10.1016/j.jped.2020.03.006. Epub 2020 May 11. PMID: 32407675; PMCID: PMC9432278.
Sahni M, Bhandari V. Recent advances in understanding and management of bronchopulmonary dysplasia. F1000Res. 2020 Jul 14;9:F1000 Faculty Rev-703. doi: 10.12688/f1000research.25338.1. PMID: 32704351; PMCID: PMC7361502.
