AZOT MONOKSID U IZDAHNUTOM VAZDUHU I ALERGIJSKA SENZIBILIZACIJA KOD DECE SA ASTMOM

Autori

  • Snežana Živanović Klinika za pedijatriju, Klinički centar Niš, Medicinski fakultet Univerziteta u Nišu, Srbija
  • Ljiljana Šaranac Klinika za pedijatriju, Klinički centar Niš, Medicinski fakultet Univerziteta u Nišu, Srbija
  • Bojko Bjelaković Klinika za pedijatriju, Klinički centar Niš, Medicinski fakultet Univerziteta u Nišu, Srbija
  • Slobodanka Petrović Institut za zdravstvenu zaštitu dece i omladine Vojvodine, Pedijatrijska klinika, Odeljenje pulmologije, Novi Sad, Srbija
  • Zorica Živković Kliničko-bolnički centar “Dr Dragiša Mišović - Dedinje” Bolnica za dečije plućne bolesti i tuberkulozu, Beograd, Univerzitet Privredna akademija u Novom Sadu, Farmaceutski fakultet, Novi Sad, Srbija

DOI:

https://doi.org/10.46793/PP151107009Z

Ključne reči:

astma, deca, azot monoksid, senzibilizacija

Apstrakt

Uvod: Cilj našeg ispitivanja je bio merenje azot monokisida u izdahnutom vazduhu (FeNO) kod dece sa astmom i korelacija sa stepenom senzibilizacije na aeroalergene.

Metodologija: U ispitivanje je uključeno 52 dece (uzrast od 12.40 ± 2.35 godina), 28 dečaka  (53.85%) i 24 devojčica (46.15%). Prosečna dužina trajanja astme je bila 8.33 ± 3.93 godina.Stepen senzibilizacije na aeroalergene određivan je kožnim testom i procenjivan atopijskim indeksom (AI).

Rezultati: Prosečna vrednost FeNO kod dece sa stabilnom alergijskom astmom je bio 43.92 ± 35.63 ppb, a nakon 4 nedelje anitinflamatorne terapije, vrednost FeNO se smanjila na 34.92 ± 32.04 ppb (p<0.05). U odnosu na AI, vrednosti FeNO su bile 41.00 vs. 40.69 vs 50.88 ppb, bez statisičke značajnosti. Najviša vrednost FeNO izmerena je kod dece sa polisenzibilizacijom, 56.85 ppb (Me 48.50), dok su kod dece senzibilisane samo na sezonske alergene vrednosti  FeNO bile 15.29 ppb (Me 12) i kod dece senzibilisane na alergene unutrašnje sredine FeNO vrednosti su bile 32.22 ppb (Me 26). Alergijski rinitis, dužina trajanja astme i pol ispitanika nisu bili značajno povezani sa izmerenim vrednostima FeNO. Značajna negativna korelacija je utvrđena između indeksa telesne mase (BMI) i FeNO, r = -0,43 (p˂0.01).

Zakljucak: Deca koja boluju od alergijske astme imaju povišene vrednosti FeNO, što je koristan indikator odgovora na antiinflamatornu terapiju.

Reference

Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Definition, description and diagnosis of asthma. GINA 2015; 2-11.

Shaw DE, Wilson E, Pavord ID. Exhaled nitric oxide in asthma.Eur Respir Mon 2010; 49: 32–44.

Silvestri M, Sabatini F, Spallarossa D et al. Exhaled nitric oxide levels in non-allergic and allergic mono- or polysensitised children with asthma. Thorax 2001; 56:857-862.

Korsch L, Hombach A, Schnegg C and al. Differences in Exhaled Nitric Oxide in Non-and Mono- or Polysensitised Allergic Children with Asthma bronchiale. The Open Pediatr Med J 2008; 2: 30-34.

Scott M, Raza A, Karmaus W at al. Influence of atopy and asthma on exhaled nitric oxide in an unselected birth cohort study. Thorax 2010; 65:258-262. DOI:10.1136/thx.2009.125443

Pearce N, Pekkanen J, Beasley R. How much asthma is really attributable to atopy? Thorax 1999; 54:268-72.

Wilson AM, Duong M, Pratt B, et al. Anti-inflammatory effects of once daily low dose inhaled ciclesonide in mild to moderate asthmatic patients. Allergy 2006; 61: 537–542.

Smith AD, Cowan JO, Brassett KP, et al. Exhaled nitric oxide: a predictor of steroid response. Am J Respir Crit Care Med 2005; 172: 453–459.

Szefler SJ, Phillips BR, Martinez FD, et al. Characterization of within-subject responses to fluticasone and montelukast in childhood asthma. J Allergy Clin Immunol 2005; 115: 233–242.

Zeiger RS, Szefler SJ, Phillips BR, et al. Response profiles to fluticasone and montelukast in mild-to-moderate persistent childhood asthma. J Allergy Clin Immunol 2006; 117: 45–52.

Montuschi P, Mondino C, Koch P, et al. Effects of montelukast treatment and withdrawal on fractional exhaled nitric oxide and lung function in children with asthma. Chest 2007; 132: 1876–1881.

Fritscher LG, Rodrigues MT, Zamel N, et al. The effect of montelukast on exhaled nitric oxide of alveolar and bronchial origin in inhaled corticosteroid-treated asthma. Respir Med 2009; 103: 296–300.

Straub DA, Minocchieri S, Moeller A, et al. The effect of montelukast on exhaled nitric oxide and lung function in asthmatic children 2 to 5 years old. Chest 2005; 127: 509–514.

Shaw DE, Wilson E, Pavord ID. Exhaled nitric oxide in asthma. Eur Respir Mon 2010; 49: 32-44.

Dweik RA, Boggs P, Erzurum SC et al. An Official ATS Clinical Practice Guideline: Interpretation of Exhaled Nitric Oxide Levels (FENO) for Clinical Applications. Am J Respir Crit Care Med 2011;l 184: 602–615. DOI: 10.1164/rccm.912011ST

LaForce C, Brooks E ; Herje N et al. Impact of exhaled nitric oxide measurements on treatment decisions in an asthma specialty clinic. Ann Allergy Asthma Immunol 2014; 113: 619-623.

##submission.downloads##

Objavljeno

12/30/2015

Broj časopisa

Sekcija

Originalni radovi